2025年的冬至（12月21日），上百万网友等待着宁波“小洛熙”医疗纠纷的后续——两天前的晚上，“小洛熙爸爸”在社会化媒体上再度发文，质疑其5月龄女儿手术的合理性和规范性。

  20日，该博文被公众人物转发，在网络上引发大量评论；同日下午5点许，宁波市卫健委工作人员回应媒体采访，称正在进行医疗事故鉴定后续程序，尸检报告将予以考量，后续将依据医疗事故鉴别判定的结果对涉事责任医师作出处理；当晚9点后，多家新闻媒体报道医院就患儿部分尸检报告发布情况说明，但一个小时后，许多人发现“宁波大学附属妇女儿童医院”微信公众号的与之相类似的文章已不见踪影。

  12月21日，《每日经济新闻》记者拨打了宁波市卫健委的公开及24小时值班热线，并联系了宁波大学附属妇女儿童医院宣传科，但上述电话均无人接听。

  这次医疗事件的真相是什么？责任如何厘定？又是谁说了算？12月21日，《每日经济新闻》记者正常采访了医院管理人员、资深临床医生、医疗纠纷律师和社工服务机构，还原出一条医疗事故责任认定的规范路径。

  2025年11月14日，宁波5月龄早产儿“小洛熙”在宁波大学附属妇女儿童医院接受心脏房间隔缺损手术后离世。

  据媒体报道，“小洛熙”的母亲邓女士自述宝宝是早产儿，患有心脏房间隔缺损，经宁波大学附属妇女儿童医院检查后决定手术。其上传的病例显示，11月14日患儿在全麻下进行手术，病情评估为病危，有合并症。然而，在经历长达7个多小时的“成功手术”后，“小洛熙”却在重症监护室抢救无效死亡。

  据邓女士在接受各个媒体采访时讲述，今年11月，“小洛熙”被查出房间隔缺损，有两处继发孔型，一处约3毫米，一处约7毫米。宁波大学附属妇女儿童医院心脏科主任医师陈某贤彼时称，孩子的情况符合手术指征，如果不进行手术治疗，可能会影响孩子的生长发育，甚至造成脑瘫，且这种手术属于心脏手术中“入门级”的微创手术，基本上没有风险。

  但这场原定2个半到3小时的手术，最终进行了7小时10分钟，并以“小洛熙”离世告终。此后，“小洛熙”家属陆续在社交平台发文。

  11月17日，宁波市卫生健康委员会通报，已成立专项调查组，对该起医疗纠纷事件展开全面彻查。

  12月14日，宁波市卫健委发布官方情况通报，明确该医疗团队在诊疗过程中存在风险评估不足、手术操作过失、术中突发情况告知不及时等问题。依据调查的最终结果，涉事主刀医师陈某贤、麻醉科主任等相关责任人员已被免职，医院分管副院长受撤职处分，医院党委书记受警告处分，院长被记大过处分。

  但近日，该事件再度引发关注。19日，邓女士在社交平台发布“小洛熙”尸检报告，其中提到“右侧第3至4肋间见长6.5cm的横行手术创口，未缝合”“心包右侧见长5.0cm的未缝合手术切口”“冠状窦口可见，但未见异常”“房间隔缺损大小为1.0cm×0.9cm”。

  对于房间隔缺损大小问题，宁波大学附属妇女儿童医院在20日进行了回应。医院方在微信公众号中称，尸检报告数据显示：“房间隔缺损大小为1.0cm×0.9cm”，而不是患方所说的0.3cm。在尸检时，患儿的心脏处于停止状态，较生前充满血及跳动时有大幅度缩小。1cm左右的房间隔缺损对于5个月患儿的生长发育存在比较大的影响。

  12月20日下午5点许，宁波市卫健委工作人员称，该尸检报告由医院、患儿家属、卫健委三方共同委托相关机构出具，目前尸检工作已结束，正在进行医疗事故鉴定后续程序，尸检报告将予以考量，后续将依据医疗事故鉴别判定的结果对涉事责任医师作出处理。

  网络上的讨论帖仍在滚动。作为中国医院协会原副秘书长，庄一强保持冷静、观察的态度。他今年接受各个媒体采访时说，“大量医患矛盾的根源是沟通障碍。”《每日经济新闻》记者也注意到，医疗纠纷发生后，医院通常会有一段时间的“沉默”。这种沉默是否有依据和必要性？医院内部会开展哪些工作，导致其无法及时对外发声？

  12月21日，庄一强接受了《每日经济新闻》记者正常采访。他表示，这与法律规定和后续鉴别判定程序的需要有关。普通民事纠纷遵循“谁主张谁举证”，但医疗纠纷因技术复杂、患方缺乏专业相关知识，当存在推定医疗机构存在过错的三种情况时，患方无需自行举证，而由医方拿出证据证明自身无过错。这就要求医院方面有关人员花费时间整理病历、手术记录等各类材料，完成“自证清白”的举证工作，最近一段时间内院方无法仓促对外发声。

  不可回避的是，从医院的立场出发，存在开脱责任的可能性。如果医方的举证材料缺乏说服力，卫生行政部门会联合地方医学会，组织其他医院的同领域专家，对病例进行重新核查认证，也就是医疗事故鉴定。由于检验判定的过程需要严谨审核、集体研判，必然耗费一定时间。

  “因此，很多时候医院的‘沉默’并非逃避，而是为完成举证和鉴定这两项关键工作，确保处理结果的专业性与合法性。”庄一强说。

  12月21日，一位三甲医院主任医师告诉《每日经济新闻》记者，出现类似医疗事故或纠纷时，尸检报告是最关键的判断依据。

  他表示，“通过尸检首先认定患者病症、体征及死亡原因。通过尸检结果，判断是否采取了不当治疗措施，再推导是否由于诊断错误导致了治疗错误。目前，从“小洛熙”家属公布的尸检报告来看，涉事医生应该不能判定为诊断完全错误，而是存在诊断偏差或风险预估不准确”。

  谈到应该由谁进行尸体检验时，该医生谈到，有权进行尸检的机构和人员大致上可以分为两类：处理医疗纠纷的临床病理机构，通常是卫生行政部门批准、具备独立病理解剖能力的病理科或医学院校；和处理刑事、民事、行政案件的司法鉴定机构，如公安、检察院的法医等。但他强调，在医疗事故责任认定中，往往是“家属同意、医院委托”的原则，如果家属对医院单方面委托的机构不信任，能够尝试协商后共同委托。

  除尸检报告外，医疗机构也应该积极提供患者病历资料、手术记录、主要医疗人员资质及手术室影像记录等资料以配合调查。但他也提到，“因为患者隐私保护及真实的操作等原因，手术室的视频资料往往只作大环境的监控，难以看到手术中操作的细节或患者死亡的具体原因”。

  而如果出现“小洛熙”事件中“尸检报告公布后，双方仍有争议或分歧”的情况，能够最终靠医疗事故鉴定委员会进一步分析事件原因和责任归属。一般而言，医疗机构所在地都会设立医疗事故鉴定委员会，该委员会备有医疗专家库，当发生类似事件时，会抽调单数的各医疗机构相关专家等，经审阅事故资料及探讨、投票后，明确结论并告知涉事医院及患者家属等。“如果对判定结果仍有异议，则能申请省级医疗事故鉴定委员会再进一步讨论。如果委员会认为医疗机构或医务人员负有责任，具体责任划分和赔偿等则将经由司法机关确认。”

  值得注意的是，他提到，在医疗事故中，往往分为“技术事故”和“责任事故”。其中，责任事故或可能涉及刑事犯罪，而技术事故主观上无严重过失，但客观上能力不够。“如果因为手术指征判断失误，造成非必要手术的发生，往往称之为技术事故。”

  12月12日，法院已经受理患儿家属提出的诉讼。对此，北京声驰律师事务所合伙人律师李真和记者说，一般来说，医疗纠纷的常见的处理结果有两种，一是在第三方主持调解下，医患双方达成调解协议；二是双方调解无果，最终通过法院出具法律文书解决。

  目前看来，“小洛熙”的父母选择了第二条路，希望能够通过法律获取一个真相。作为一名从业多年的争议解决律师，李真坦白说自己看待“小洛熙”事件的态度比较冷静，“同行的普遍态度也是等待医疗鉴别判定的结果，而不是过早站队或评判”。

  李真和记者说，医疗事故纠纷的本质是人身侵权案件，与普通侵权纠纷相比，其核心特殊性在于专业性极强，需依赖专业医疗鉴定报告认定关键事实。医疗鉴定报告是处理医疗纠纷的最关键证据，往往直接决定事实认定和法律诉讼的结果，而一份医疗鉴定报告的出具，需要由诊断证明、医疗材料、医患沟通记录、院方出具的说明或答复等丰富材料支撑。

  据李真介绍，一份医疗鉴定报告能明确几个核心问题，即医生操作是否违规、是不是真的存在过错；患者身体受损与医生行为是不是真的存在因果关系；医生的责任程度；若构成医疗事故，其等级如何界定等。由于大部分人缺乏相关专业相关知识，难以分辨医疗行为的合理性，许多过早发表的言论并不妥当。

  李真表示，医疗纠纷的参与主体包括卫生行政部门、院方、患者方、专业鉴定机构（有资质的医疗鉴定机构或相关专家），四方需各司其职。从流程上看，患者首先要求院方就纠纷问题作出初步回应和解答；若对院方答复不满意，卫生行政部门会介入，组织双方协商解决；协商无果时，需委托第三方专业鉴定机构出具相关鉴定报告；无论患者是否认可卫健委委托的鉴别判定的结果，均可自行委托鉴定，或向法院提起诉讼（多为民事诉讼），上文提到的医疗鉴定报告，就是法院审理时的关键证据。

  “在这样的一个过程中，律师发挥着及其重要的作用，能帮助当事人维权、明确责任与赔偿主张。但在鉴别判定的结果出具前，很难作出实质性评判，需基于事实和法律提供客观意见。”李真说。

  每个医疗纠纷的情节不一样，但各方都是输家。庄一强感慨，家属失去幼儿的痛苦是真实的，情绪化表达符合人性，应予以共情；医院通过卫健委通报承认过错，接受相应处分，也应得到认可；媒体可以向公众科普举证倒置、医疗事故鉴定等核心程序，让公众理解事件处理的复杂性和严谨性，减少情绪化、非理性的舆论对抗。但其中，社工的角色是缺失的。

  由孙文军创办的递爱之家，是国内最大的肿瘤病友社群和专业的院外医务社工服务机构，其工作内容之一是为近两万个肿瘤等大病家庭提供患者教育、心理支持、社会资源链接等公益服务。

  12月21日，孙文军在接受《每日经济新闻》记者正常采访时表示，医务社工有专业的工作方法，针对医疗纠纷事件能做不少事，包括提供心理支持，帮助家属缓解情绪；协助处理后续事宜，比如孩子的葬礼安排等相关事务；如果事件中确实有一定的问题，社工能帮忙对接相关资源、推进维权流程。

  “在‘小洛熙’事件中，目前来看都是家长自己奔波维权，当他们无力感很强时，只能在社会化媒体求助，导致事情被放大，如果社工去参加了，不但可以为案主提供维权支持和心理疏导，还可以在事件上升为社会事件时，参与社会舆论引导。”他谈道。

  据记者了解，现在很多一线城市的公立三甲以上医院被要求配备社工，设有社工部。但孙文军指出，在医疗纠纷事件中，医院的社工因为隶属于医院方，介入角度容易不被案主和服务对象接受，其客观性、独立性会受到质疑，这时候第三方社工介入会更好。

  孙文军还提醒，国内社工体系建设起步较晚，未来发展仍面临两大挑战：一是政策关注和资金支持——社会工作的资产金额来源主要靠政府付费，所以要发展这个行业、发挥其服务作用，还需要持续的资源投入；二是角色定位问题——社工到底是作为独立的第三方，还是基层治理的主要角色？这涉及到具有本土特色的社会工作定位问题，还有很多需要探索的地方。

  术前评估不足很正常，因为所有评估都是依赖影像，其实和真实的情况还是有很大出入的。我女儿前两年腹痛，以为是阑尾炎，术前因为比较胖，b超和ct都看不清腹内情况，医生也是当阑尾炎手术的，结果开刀下去才发现不是阑尾炎，而是阑尾边上的大肠头的位置穿孔了，一下子从小手术升级成大手术了，做了6个小时，不是简单的缝合而已。

  应按故意杀人罪侦办起诉，给小生命和那位母亲一个公道，对那些穿白衣的才能有真真的警示作用，避免以后再发生这样的悲剧

  据中国天气网今天（12月22日）起我国中东部雨雪增多未来三天北方大部将迎降雪南方大部以阴雨天气为主今天全省阴天开场中西部地区出现分散性小雨气温起伏变化不大15时中西部地区气温普遍只有个位数东部在10~13℃竹山全天气温都在3℃左右寒意十足预计今晚到后天我省仍以阴雨天气为主鄂西半高

  今日我市城区气温1.7℃～4.1℃（方新气象观测站）12月22日16时西安市气温实况色斑图西安市气象台2025年12月22日16时发布天气预报受弱冷空气影响，今天夜间城区及平原地区有零星小雨，南部山区有雨夹雪或小雪，伴有5级左右偏西阵风。

  当陈清晨、郑思维、黄雅琼、刘雨辰四人在杭州奥体中心体育馆走上舞台，他们成为了全场的焦点，一个温暖而充满敬意的时刻开启。

  河南省人民政府办公厅关于2026年元旦放假安排的通知各省辖市人民政府，济源示范区、航空港区管委会，省直各单位：根据《国务院办公厅关于2026年部分节假日安排的通知》（明电〔2025〕7号）精神，为便于各地、各单位及早合理安排工作，现将2026年元旦放假调休日期安排通知如下：

  进入冬至节气后地表热量积蓄慢慢的变少一年中最冷的时段到来了预计23~25日受新一股冷空气南下影响景德镇平均气温将持续下降另外在冷暖空气的交汇下景德镇将会有一次雨水天气明日（23日）开始景德镇部分地区将迎来小雨至中雨降温叠加降雨体感湿冷降雨时段外出记得备好雨具出行注意交通安全本周四（

  【来源：浙江应急管理】冬至福至 暖待春归 冬至节气，“数九”开始，进入最寒冷的阶段。强冷空气、雨雪冰冻天气增多，安全风险加大。请您格外的注意出行防滑防跌倒，行车牢记“慢”字诀；居家取暖时务必防范火灾与一氧化碳中毒；饮食进补，也请注意肠胃健康。

  洛阳市住房公积金管理中心发布最新通知，12月31日起暂停办理住房公积金业务。尊敬的缴存职工、单位:根据中心2025年度决算工作安排，2025年12月31日起暂停办理柜面及线上各项住房公积金业务，2026年1月4日起恢复正常。

  新华社照片，北京，2025年12月22日12月22日上午，十四届全国人大常委会第十九次会议在北京人民大会堂举行第一次全员会议。赵乐际委员长主持。

  60岁以后，身体可不是小时候的玩具，想怎么用就怎么用。有人天天晨练，汗流浃背，感觉自己能拿下广场舞冠军；有人乐呵呵待在家里，动动棋子，看看电视，偶尔下楼溜达两圈，心态比啥都稳。杭州退休圈里，老张的早上基本是起得比鸡早。先来五公里慢跑，再跟着广场大妈舞三顿。

  温州VS诸暨，余姚VS台州，都是精彩不容错过的比赛，权衡再三，还是选了前者。这两队，最近看得比较多，有一丁点儿了解，诸暨最近状态不错，应该不会大溃败；而余姚，我觉得顶不住台州。